11
Apr
2023

การค้นพบที่ไม่คาดคิดของ Anaphylaxis

พิษสงของวีรบุรุษแห่งสงครามชาวโปรตุเกสนำไปสู่ความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่ฝังรากอยู่ในงานด้านสมุทรศาสตร์ได้อย่างไร

ช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 20 เป็นช่วงเวลาที่วุ่นวายสำหรับวิทยาศาสตร์ สาขาวิชาใหม่ตั้งแต่ภูมิคุ้มกันวิทยาไปจนถึงสมุทรศาสตร์กำลังเปิดขึ้น ดึงดูดความสนใจและการลงทุนจากบุคคลที่กระตือรือร้นที่จะมีส่วนร่วม เจ้าชายอัลเบิร์ตแห่งโมนาโก ผู้อุปถัมภ์ด้านสมุทรศาสตร์โดยเฉพาะ ได้เชิญนักวิทยาศาสตร์ให้ทำการวิจัยในห้องแล็บบนเรือยอทช์ของพระองค์เป็นประจำ

ในปี พ.ศ. 2444 เจ้าชายอัลเบิร์ตทรงต้อนรับนักสรีรวิทยา Charles Richet และ Paul Portier บนเรือPrincesse Alice IIเพื่อศึกษาเหล็กไนของวีรบุรุษแห่งสงครามชาวโปรตุเกส ( Physalia physalis ) การต่อยนั้นเจ็บปวดมาก เจ้าชายอัลเบิร์ตจึงขอให้ Richet และ Portier ตรวจสอบคุณสมบัติของพิษ ด้วยห้องทดลองที่เต็มไปด้วยสัตว์เคราะห์ร้ายที่ถูกกำหนดให้เป็นอาสาสมัครทดลอง เรือยอทช์จึงมุ่งหน้าสู่มหาสมุทรแอตแลนติกไปยังเคปเวิร์ดเพื่อรวบรวมสิ่งมีชีวิตที่มีรูปร่างคล้ายแมงกะพรุน

การทดลองบนเรือของนักวิทยาศาสตร์ได้รับการออกแบบเพื่อทดสอบผลกระทบของพิษเท่านั้น แต่ผลลัพธ์ของมันก็น่าสนใจมากพอที่พวกเขาจะทำงานต่อไป  ในปารีสหลังจากล่องเรือ พิษของ Physaliaไม่สามารถหาได้ง่ายบนชายฝั่ง ดังนั้น Richet และ Portier จึงใช้พิษของดอกไม้ทะเลซึ่งเข้าถึงได้ง่ายกว่าและมีองค์ประกอบและผลกระทบที่คล้ายคลึงกัน

นักสรีรวิทยาได้พิจารณาถึงผลกระทบของการได้รับพิษในปริมาณที่ถึงตายหลายครั้งต่อสุนัข และ Portier คาดว่าพิษปริมาณเล็กน้อยจะทำหน้าที่เป็นภูมิคุ้มกันเพื่อปกป้องสุนัขจากการสัมผัสในอนาคต โดยไม่คาดคิด พวกเขาพบสิ่งที่ตรงกันข้าม: สุนัขที่ฟื้นจากการได้รับพิษครั้งแรกจะแสดงอาการอย่างมากและมักจะตายหลังจากได้รับพิษครั้งที่สองโดยไม่คำนึงว่าปริมาณพิษครั้งที่สองจะมีขนาดเท่าใดก็ตาม Richet เรียกคำนี้ว่า “aphylaxis” ในตอนแรก (ตรงกันข้ามกับ “phylaxis” หรือการป้องกันโรคที่พวกเขากำลังค้นหา) และต่อมาก็เพิ่มคำว่า “an” เนื่องจากเขาคิดว่าพยางค์พิเศษนี้ฟังดูดีกว่า

Richet และ Portier พบว่าขนาดยารองมีผลน้อยมากต่อปฏิกิริยาของสุนัข: หลังจากยาแรกทำให้ระบบการทำงานของสัตว์ดีขึ้น แม้แต่การให้ยาครั้งที่สองที่มีขนาดเล็กหลังจากระยะฟักตัวไม่กี่สัปดาห์ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเฉียบพลันได้ พวกเขาระบุว่าภาวะภูมิแพ้เป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน และแม้ว่าความคิดเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้จะได้รับการอธิบายสองปีหลังจากการค้นพบของ Richet และ Portier ผลลัพธ์ของพวกเขาเป็นหลักฐานที่เป็นรูปธรรมชิ้นแรกว่าปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันอาจมีผลเสีย การค้นพบของพวกเขาได้รับการประกาศในเอกสารสองฉบับที่ตีพิมพ์ในComptes Rendus de la Société de Biologieในปี 1902

ในขณะที่ Richet ยังคงทำการวิจัยเกี่ยวกับภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) เป็นเวลาหลายปี Portier ก็กลับไปทำงานของเขาในฐานะผู้ช่วยห้องแล็บที่ Sorbonne ไม่นานหลังจากที่เอกสารเผยแพร่ Richet ได้รับรางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาหรือการแพทย์ในปี พ.ศ. 2456 จากผลงานของเขาเกี่ยวกับภาวะภูมิแพ้ Portier ไม่รวมอยู่ในรางวัล แต่ไม่แสดงความไม่พอใจและยังคงเป็นมิตรกับ Richet จนกระทั่งเสียชีวิต โมนาโกรำลึกถึงการค้นพบและรางวัลของ Richet ด้วยชุดแสตมป์สามชุดในปี 1953 แสตมป์ทั้งหมดมีภาพเดียวกัน มีหนวดใหญ่สามดวง แต่ก็มีข้อผิดพลาดที่สำคัญเช่นกัน: เรือยอทช์ในภาพไม่ใช่ Princesse Alice II

ทศวรรษของการวิจัยได้ติดตามผลงานที่ก้าวล้ำของ Richet และ Portier ตอนนี้เราทราบแล้วว่าภาวะภูมิแพ้มักเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ แม้ว่าจะมีกลไกที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน การแพ้อาหาร ยา แมลง และยางเป็นอาการแพ้ที่พบได้บ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการเกิดแอนาฟิแล็กซิส และเมื่ออัตราการแพ้อาหารเพิ่มขึ้นในประเทศตะวันตก ผู้คนจำนวนมากจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กซิส ภาวะภูมิแพ้อากาศสามารถแสดงออกมาในหลากหลายอาการ ตั้งแต่ลมพิษเล็กน้อยไปจนถึงภาวะขาดอากาศหายใจที่คุกคามถึงชีวิต และอาจเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาความรุนแรงของปฏิกิริยาหลังจากสัมผัสสารก่อภูมิแพ้

Richet และ Portier กำลังค้นหาวิธีการรักษาเพื่อป้องกันโรค แต่สำหรับอาการแพ้อาหาร ยา และยางธรรมชาติ วิธีเดียวที่ทราบกันดีในการป้องกันภาวะภูมิแพ้คือหลีกเลี่ยงการสัมผัส (การแพ้แมลงต่อยสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันพิษ) การรักษาเพียงวิธีเดียวที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถแก้ไขภาวะภูมิแพ้แบบเฉียบพลันได้คือการฉีดอะดรีนาลีน (EpiPen) และทั้งความต้องการและราคาในสหรัฐอเมริกาก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีแรงกดดันจากสาธารณะอย่างมากในการทำให้ยาช่วยชีวิตสามารถเข้าถึงได้มากขึ้น เนื่องจากการพก EpiPen ตลอดเวลาเป็นวิธีเดียวที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของภาวะภูมิแพ้

หน้าแรก

เว็บไฮโล ไทย อันดับ หนึ่ง, ทดลองเล่นไฮโล, ไฮโล พื้นบ้าน ได้ เงิน จริง

Share

You may also like...